上月，一位八旬老东说念主因一根看似微不及说念的竹签，在我院急诊重症监护室（EICU）阅历了长达37天的贫乏抢救，才最终挣脱死神的魔爪。

好多东说念主好像难以念念象，如斯轻微的异物为何会激发危及生命的重症？谜底恰是潜藏在咱们身边的“隐形杀手”——破感冒。

破感冒为怎么此致命？——意识“隐形杀手”

破感冒是由破感冒梭菌引起的一种急性感染性疾病。破感冒梭菌无处不在，持续以芽孢形貌普通存在于泥土、灰尘、东说念主和动物粪便中，屈膝力极强，可存活数十年，100℃高温也需1小时才智将其杀灭。

致病原因是破感冒梭菌芽孢参预深而窄的伤口——比如钉子扎的小孔、木刺留住的细说念，或是被挤压伤、烧伤随和的坏死组织深处，缺氧环境会叫醒它们猖獗繁衍，开释出破感冒痉挛毒素（是现在已知毒性最强的毒素之一），它沿神经上行，阻断羁系性神经递质开释，导致全身肌肉强直、痉挛。

哪些伤口风险最高？——绝非仅限“铁锈伤”

好多东说念主认为只须被铁锈扎伤才危急，其实破感冒梭菌从不挑伤口“出生”。

深而窄的穿刺伤：铁钉、鱼刺、玻璃碴、打针器针头留住的小孔皆可能成为温床；

严重欺侮的伤口：被泥土、粪便、唾液（尤其是动物咬持伤）、铁锈欺侮的伤口；

伴有组织坏死的伤口：挤压伤、冻伤、烧伤、坏疽、兵器伤等；

隐退性伤口/操作：肛周脓肿、肠穿孔、不洁出产或流产、非正规医疗操作（如用香灰、泥土敷伤口）甚而体内异物取出术后。

如何提神破感冒？——破感冒可防可控

1.伤口处理：受伤后第一时刻用流动净水或生理盐水冲洗伤口15-20分钟，别乱涂乱包，尽快至正规医疗机构进行清创。

2.主动免疫：儿童按蓄意打百白破疫苗，成东说念主忽视每10年接种一剂破感冒类毒素疫苗，高风险东说念主群（如军东说念主、修复工东说念主），忽视每5年加强一剂，以增强免疫障蔽。

3.被迫免疫：可汲取破感冒东说念主免疫球卵白（TIG，无需皮试）或破感冒抗毒素（TAT，需皮试），二者选其一，立即打针中庸毒素。

破感冒从不行怕，可怕的是轻篾，一齐小伤口背后，可能是存一火两重天。提神破感冒，疫苗接种是基石，伤口处理是要津，实时就医是保险，让每个小伤口皆仅仅小伤口。

长沙市中医病院（长沙市第八病院）病院感染处理部 冯丹瑛、曹厶元

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